今日是:

     颈神经支配的颈肩、胸背和上胶肌肉的检查,对诊断颈椎病较为重要。为便于应用,特说明如下:

     (l)菱形肌的肌力:病人肘关节屈曲位,再使臂外旋,并于冈下窝处触摸收缩的肌肉。

     (2)冈上肌的肌力:病人肩外展到15°并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。

     (3)前锯肌的肌力:病人双手前伸,手掌推抵墙壁,正常者两侧肩胛骨的脊柱缘紧贴胸壁。如前锯肌麻痹时,肩胛骨呈"翼状"。

     (4)冈下肌的肌力:病人肘关节呈屈曲位,再使臂外旋,并于冈下窝处触摸收缩的肌肉。

     (5)胸大肌:病人将拳头举至水平线以上后,臂放下并内收,此时触摸锁骨下部收缩的肌肉。

     (6)胸小肌:病人把上举的臂内收,触摸胸肋部的肌肉收缩。

     (7)背阔肌的肌力:病人将臂上举,下降至水平位,触摸腋下胸背部肌肉。

     (8)肩脚下肌、大圆肌:病人在肘关节屈曲位时臂内旋。

     (9)肱二头肌、肱肌的肌力:病人屈肘和前臂旋后触摸收缩的肌肉。

     (10)肱三头肌的肌力:病人稍屈前臂,然后伸直前臂,检查者对抗病人前臂的伸直。

     (11)肱桡肌的肌力:病人前臂置旋前和旋后位之间,然后屈肘。

     (12)旋后肌:病人将伸直的前臂由旋前位做旋后运动。

     (13)桡侧腕伸肌:病人腕伸直(背屈)并外展,触摸前臂桡侧上部收缩的肌肉。

     (14)指总伸肌:病人手指之末指节及中指节屈曲,然后伸直掌指关节。

     (15)拇长展肌:病人外展并稍伸直拇指。

     (16)拇短伸肌:病人伸直拇指的第一指节。

     (17)拇长伸肌:病人拇指末节伸直,检查其肌力。

     (18)旋前圆肌、旋前方肌:病人伸直前臂,使前臂由旋后位改为旋前。

     (19)桡侧腕屈肌:病人腕屈曲及外展,并于前臂触摸紧张的肌腹。

     (20)掌长肌:病人屈指并过度屈腕。

     (21)尺侧腕屈肌:病人腕部屈曲并内收手部,触摸收缩。

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