颈硬膜外腔注药的术后护理
颈硬膜外腔注药术中、术后都要密切观察病人的生命体征及全身情况,如患者出现头晕、心悸、恶心呕吐、呼吸困难等现象,应立即报告医生给予相应的处理。本院注药后曾有3例出现头晕、呕吐、心悸气促、出汗等虚脱症状,经给氧,静脉推注50%葡萄糖注射液或静脉输液后很快恢复。另有1例交感型颈椎病患者,采取坐位低头穿刺,穿刺成功后准备注药时,突然出现类似上述症状的昏厥反应,马上拔出穿刺针平卧,给予50%葡萄糖40ml静脉推注,神志恢复后再进行第二次穿刺注射无反应。因此,考虑此例并非药物反应而是精神因素。
自此例后,对年老体弱患者更加注意热情接待,尽量有专人陪护,使患者有安全感,并术前先肌注安定5mg,静脉推注5%葡萄糖40ml后,未再出现类似反应。为了巩固疗效,术后鼓励并教会病人做肢体及颈部的功能锻炼,以加速气血运行,促进康复,减少复发。