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  阑尾炎术后感染因素:阑尾手术虽系感染手术,但实践证明,术后并不都发生感染,即使阑尾炎症已发展相当严重,如处理得当,术后感染仍可减少或避免。阑尾切除术后,发生感染的因素为忽视无菌操作或腹内脓液;感染的阑尾污染切口;操作粗糙,组织损伤大;止血不彻底,术后切口血肿继发感染;有足够数量的致病菌侵入,至少具备造成感染所必须的最低毒力;有可供细菌繁殖的营养,其来源为血液和组织破坏的产物;患者由于免疫缺陷或局部血运障碍,或是其他多种缺陷的综合而使抵抗力下降。
  术后并发症的预防:提高病人抵抗力;减少入侵细菌的种类、数量与毒力。应正确进行手术操作:①手术切口及阑尾周围均须用纱布垫严密遮盖后再处理阑尾及其系膜。消毒拭子要插入阑尾残端内,腹膜缝合后应冲洗切口,最好在更换消毒敷料、手套及器械后再缝合腹壁其他各层组织。②为减少组织损伤,皮下及腱膜组织不作广泛剥离,切口过小时应予扩大,避免牵钩硬拉造成腹壁组织损伤。③皮下或肌肉内出血点均应仔细止血,防止术后血肿形成并继发感染。④腹壁切口应分层缝合以免留有死腔。腹膜与肌膜的缝合用0~2号肠线,切口内出血点应用细丝线结扎止血,以减少切口内异物反应。⑤腹腔积脓或切口污染严重者,应在切口的肌层与皮下分别放置橡皮引流片1~2条。腹腔引流物应经另一小切口引出。另外,对阑尾炎患者应早期正确诊断与及时妥善处理,以提 高治愈率与减少并发症。对脱水、休克患者适当输液,增加营养。阑尾化脓及穿孔患者,术前、术中和术后注意有效抗生素的使用与配伍。

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