小儿阑尾炎的诊断要点
1.转移性或持续右下腹疼痛。
2.发病初期常有恶心、呕吐。部分患儿出现腹泻,偶有便秘。
3.早期多有中等程度发热,病情进展或阑尾穿孔时可出现高热。
4.右下腹固定压痛,常伴有肌紧张及反跳痛。病程超过3天,右下腹触及肿块,可能为阑尾脓肿。
5.盆位阑尾炎肛门指诊有直肠右侧壁触痛伴灼热感。
6.经麦氏点的腹腔穿刺液有大量脓球或涂片找到革兰氏阴性菌。
7.血白细胞增高,中性比率上升。
8.B超检查探及肿胀阑尾或阑尾脓肿。
9.本症需要与肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎、其它继发性腹膜炎、美克尔憩室炎及各种引起呕吐、发热及腹泻的内科疾病相鉴别。