中医对骨髓炎病因病基的认识：
(一) 正气不足
《外科正宗?附骨疽》说：“夫附骨疽者，乃阻寒入骨之病也。但人之气血生平壮实，虽遇寒冷而邪不入骨。”也就是说，如果正气充足，则外邪难以入侵。若先天禀赋不足，素体亏虚，或后天失养，正气不足，则正不胜邪，易为外邪所乘，这是骨骼炎发病的基础。
(二) 热毒注骨
疔、痈、疮、疖，经久不愈;或伤寒、麻疹治疗失当，余毒未尽，气血又伤。余毒内陷，血凝毒聚，壅遇于骨，久而不解，则热毒内盛，注入骨髓，流注筋骨，血败肉腐，蕴腐成脓。
(三) 筋骨外伤
跌打损伤，气血受损，血脉受阻，瘀而不行。虽无创口，然而瘀久化热，瘀热相搏，腐筋蚀骨，阻郁经络，气血瘀滞，久而化热，热盛肉腐，痈疽乃成。
(四) 外感六淫
风寒诸邪，侵入人体，客于经络之中，阻于筋骨之间，使气滞不行，阴血凝涩，营卫失调，筋骨失养。邪气久留，郁而化热，热毒炽盛，蚀伤筋骨，继而血败肉腐，化生为脓，痈疽乃成。
(五) 内伤七情
五志过极，情志失常，而致气血逆乱，脏腑失调，气血生化无权，骨髓空虚，御邪无力。如偶遇邪毒，则不得外散内消，反而壅寒于内，久而化热，蕴而成毒，居留不行，蕴而成脓，终成痈疽。
(六) 饮食不节
《内经》所言：“高粱之变，足生大疔。”恣食肥甘厚味，醇洒炙煿，辛辣刺激之品，则内伤脾胃，湿热火毒由内而生，流注筋骨而终成脓疡。或食少纳呆，饮食质量低劣，营养摄入不足，气血生化无源，正虚不能御邪，外邪入里化热成脓。
(七) 房室劳伤
房劳过度，元阳亏虚，精血不足，筋骨不健。又因肾主骨，肾阳亏虚则骨髓不充，邪毒乘虚而入，由筋注骨，日久化热成脓，终成痈疽。
以上各种致病因素，可以单独致病，但更多的是几种原因的共同作用而发病。概括来说，正虚是骨髓炎的发病基础;热毒是骨髓炎的致病因素;损伤是骨髓炎的常见诱因。
