急性骨髓炎的变化：
1、细菌的增殖和骨髓内脓肿的形成一般在48小时内;
2、脓液增多、增大、扩散通过Have管、Volkmann管到达骨皮质外，骨膜下剥离骨皮质，脓液聚集在骨膜下，形成骨膜下脓肿，这种剥离可以很大、很长，甚至整个长管骨的骨干都被剥离;
3、脓肿包围骨皮质骨因失去来自骨膜的血液供应，髓内血管又因炎症而栓塞，所以皮质因断绝血运而坏死，甚至整段坏死;
4、骨膜下形成骨壳，骨壳内包裹着死骨，死骨内充满着肉芽，肉芽及细菌是感染源。有时因细菌毒性较大，不仅骨皮质发生坏死，而骨膜也发生坏死，病骨失去膜化生骨的能力，形成大段缺损性假关节。
