妊娠期多形疹妇女妊娠后3月或直接在产后,常在腹部妊娠纹及其周围出现荨麻疹性皮损,并可泛发
妊娠期多形疹的病原学:PEP是一种似乎仅与妊娠有关的炎症性皮肤病,此外,其病因不清,与变应性子痫前期或自身免疫现象均无关,患者的HLA频率也无异常。Charles-Holmes等人观察了14例服用含雌、孕激素药丸的患者均无PEP复发,此外月经的恢复也与PEP复发无关。有研究发现患者血浆中肾上腺皮质激素的水平与正常孕妇相比显著减少。
发病机理:早期荨麻疹样丘和斑块,有表皮和真皮上部水肿,伴有血管周围淋巴、组织细胞浸润,其中部分标本在浸润部位含有许多嗜酸性细胞,水疱损害多发生于极红的PEP水疱的组织病理常表现为明显的灶性海绵形成,偶尔也见表皮下水疱,在皮疹的消退期有灶性角化不全和棘层肥厚。这种随皮疹演变而发生的组织病理学变化,可解释以往报道的不一致性,PEP免疫荧光(IMF)检查一般阴性,Charles-Holmes等人研究了50例病人,均作了间接IMF,23例作了直接IMF始终未见底膜上有C3和IgG沉积,至今,有关PEP炎症浸润中单核细胞的标记特征研究尚很有限。