腰椎间盘突出症患者可在身体的许多部位出现反应点，这些反应点随着病情的不同反应也有所不同，在病理发展的不同阶段，反应点也会出现相应的变化。从这些反应和变化中，我们可以了解到病情的发展，并提供相应的治疗方法。
腰部的压痛点对腰椎间盘突出症的诊断有重要的意义。压痛点一般位于突出间隙的棘突间和棘突间旁开1厘米～2厘米，一般为深压痛。压痛的程度不能反映突出的轻重，但可以反映神经根炎症水肿的程度。在突出的急性期，压痛一般比较明显，可出现向臀部或下肢放射，在缓解期压痛可明显减轻甚至消失。压痛点的多少与突出间隙也不成正比，一般与神经根的炎症水肿相关，有炎症的椎间隙可出现压痛点。如果CT显示有3节椎间盘突出，而临床只有两节有压痛反应，说明引起症状的只有这两节。在缓解期，有些突出较重的患者下肢疼痛或麻木的症状明显，而腰部的压痛却很轻，甚至没有明显压痛，这时候就妻以腰椎CT的表现为依据指导临床治疗。
有的患者在棘突部有浅压痛，深压疼痛反而较轻，局部弹拨时疼痛加重。这是棘突过敏症的典型表现，与腰椎闯盘突出症的发病无明显关系，与局部受凉或磨擦大多有关，多发于胸6～9椎棘突，因为这些棘突在仰卧位时受压明显。腰椎棘突过敏症多发生于腰椎生理曲度变直或后凸的患者。治疗以点刺放血或小针刀治疗为主。
有的患者在第三腰椎横突头处出现压痛点，部位局限且疼痛明显，一般一侧较重一侧稍轻，多发生于体型较瘦的患者，这往往是第三腰椎横突综合征的表现，也是腰椎间盘突出症常见的并发症之一。还有的腰椎间盘突出症患者在患侧的臀上皮部或梨状肌部有明显的压痛点，这也是腰椎间盘突出症的并发症，多发生于腰椎间盘突出症后期，也可在腰椎间盘突出症好转后发作。腰椎间盘突出症的患者还可在坐骨神经分布的下肢相应的反应点有压痛反应，这些反应点多在神经根的炎症反应减轻后缓解，一般不需要特殊治疗。
