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  最近,英国阿伯丁大学一项研究显示,服用避孕药不超过8年的妇女患癌风险降低12%,其中肠癌、直肠癌、子宫癌等发病率大幅下降,患卵巢癌的几率甚至降低了29%。单就乳癌而言,没有迹象表明短期服用避孕药会增加或降低其发病率。这一研究是否可靠?避孕药是否影响妇科肿瘤的发病率?记者近日采访了相关专家。

  我国育龄女性很少服避孕药

  国家人口和计生委科研所吴尚纯研究员介绍,我国将口服避孕药分为短效、长效、速效(又称探亲避孕药)和紧急避孕药4类,而国外主要为短效和紧急避孕药两种。我国已婚育龄妇女采取避孕措施者占85%,主要通过宫内节育器和绝育的方式避孕。北京协和医院范光升教授说,欧洲育龄女性口服避孕药的比例达到30%至40%,我国由于社会、文化因素及对口服避孕药缺乏了解或存在误解,女性口服避孕药的比例在2004年仅为1.69%。

  避孕药改变减少副作用

  吴尚纯研究员说,我国女性对口服避孕药的常见误解主要有:吃避孕药会增加体重、导致月经紊乱、增加妇科癌症危险、影响生育等。范光升教授解释说,口服避孕药经过近半个世纪的发展,主要形成两个发展趋势:一是降低雌激素剂量,从开始的150微克,逐步降至30微克左右,目前最低的只有15微克至20微克,副作用大大降低。二是采用新型的孕激素,不仅能提高避孕效果,还由于新型孕激素几乎没有雄激素活性,甚至能够拮抗雄激素,提供对皮肤的保护作用。吴尚纯研究员介绍,国外有研究显示,育龄女性在服用口服避孕药后平均体重并没有明显变化,少数女性的体重增加可以通过限制饮食增加运动得到控制。

  正确认识避孕药

  北京肿瘤医院高敏指出,发生癌症的危险因素多种多样,口服避孕药致癌因素微不足道。英国的这项研究结果,即口服避孕药可减少妇女子宫内膜癌和卵巢上皮癌的发病率,再次佐证了20余年前的相同结论。口服避孕药中的孕激素可以保护子宫内膜不受到雌激素的过度刺激,并可抑制排卵,使妇女卵巢癌和子宫内膜癌发生的危险性大大降低。

  在是否降低肠癌、直肠癌发病率方面,吴尚纯研究员说,目前国内研究相对较少。就乳腺癌而言,专家们普遍认为,其发病率与口服避孕药的关系尚不明确。

  短效口服避孕药含有雌激素和孕激素,一定程度上抑制人体产生这两种激素,其规律的使用能使月经周期更有规律,月经不调、月经量多、痛经的女性服用短效避孕药后,症状可明显改善。有研究表明,女性在更年期后服用避孕药可以延缓甚至防止在50岁以后开始的骨质疏松。

  医生应给予正确指导

  专家提醒说,避孕药并非人人皆宜,有血栓史的人不应服用。口服避孕药具有简便、安全、有效的优点,医生应在女性服用避孕药方面给予正确指导。目前避孕药种类很多,育龄女性有很多选择的余地,即使服用某种避孕药出现一些副作用,也可以选择服用另一种避孕药。医生的作用就是让育龄女性正确认识并选择适合自身使用的避孕方式,做到以人为本,知情选择。
 

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