强直性脊柱炎放射学检查：
(1)X射线检查主要见于中轴关节，尤其是骶髂关节、椎间盘椎体联接、骨突关节、肋椎关节和肋横突关节。拍骨盆正位相X线片很重要，所有强直性脊柱炎均存在骶髂关节炎，故临床凡疑似强直性脊柱炎者，均需摄骨盆关节正位相。
X射线骶髂关节炎分如下4级。
I级：出现可疑的模糊。
II级：轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙无变化。
III级：明显异常，为中度或进展性骶髂关节炎，伴有以下一项或一项以上改变：侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄，或部分融合。
IV级：严重异常，完全性关节融合。骨盆正位相除了骶髂关节变化外，还有利于观察髋关节、坐骨和趾骨联合的变化。
骨盆正位相除了解骶髂关节变化外，还有利于观察髂关节、坐骨和趾骨联合的变化。骶髂关节炎是最早和最持久的X线征象。通常一张简单的骶髂关节后前位X线片足以判断有无病变。病变为双侧对称性，边线为软骨下骨板模糊，接着是锯齿样破坏和邻近骨的硬化，关节间隙增宽或晚期狭窄及骨性强直。椎体的方形变、竹节样变，肌腱和韧带附着于骨的部位有钙化。髋关节受累引起双侧对性间隙狭窄，软骨下骨不规则樱花，髋和骨股骨头关节面外缘的骨赘形成，还可引起骨性强直。肩关节受累也引起对称性同心圆样间隙狭窄，伴主要发生在肱骨头外上侧的破坏。
(2)CT检查 当X线检查显示骶髂关节正常或可疑，CT检查可增加敏感性，且特异性不减， 有利于发现骶髂关节轻微的变化，适于本病的早期诊断，以及随访了解病情变化。
(3)磁共振检查 当骶髂关节出现侵蚀软骨下硬化时，病变已经历较长时间。因此即使是CT发现的/早期/骶髂关节炎，实际上也不是很早。有人报告采用动态磁共振检查方法，借助造影剂，能显示有炎性病变的骶髂关节间隙造影剂增强，以至检出关节邻近局限性骨炎，从而发现很早期的骶髂关节炎。但在判断骶髂关节炎时易出现假阳性结果，又因价格昂贵，目前不宜作为常规检查项目。
