引起股骨头缺血性坏死的原因
现代医学有关研究资料证明，引起股骨头缺血性坏死的原因多达四十余种，但临床最常见的可归纳为以下三类。
一、外伤性：外伤性股骨头坏死的主要原因有股骨颈骨折，股骨头骨折，髋臼骨折，髋关节骨折及髋部严重损伤等。由于以上状况就造成了股骨头局部及周围动脉供血障碍，静脉回流受阻，而股骨头因缺血失养就会发生坏死。
二、激素性：由于长期服用或大量注射激素类药物，使体内脂肪代谢紊乱，形成高血脂症，同时易使病人疑血增加，血液流通性减低，导致股骨头内脂肪细胞拴塞或变性而造成股骨头缺血性坏死。
三、酒精中毒性：临床上有1/3左右的股骨头坏死是由长期大量饮酒而引起，酒中的乙醇易造成人体内脂肪酸的合成增加，使血液胆固醇、甘油、三酯及磷脂升高，导致凝血时间和凝血块收缩时间减少，血液循环障碍而就引起股骨头缺血坏死。
（1）长期大量服用糖皮质激素：长期大量服用糖皮质激素常见的原因有两种，一种是由于患者病情不得已，需要长期大量服用糖皮质激素，另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。长期使用糖皮质激素，可引起脂肪代谢紊乱，血液高凝状态、血管炎，游离脂肪球可栓塞股骨头的微血管，引起股骨头缺血。长期使用糖皮质激素，使松质骨间隙的脂肪增多，脂肪颗粒增大，可造成骨内压力增加。长期服用激素还可造成骨质疏松、软骨下显微骨折，这些综合因素相互作用，而引起股骨头坏死。
（2）长期大量饮酒者：随着社会的发展，人们的交往日益频繁，长期大量的饮酒有时也在所难免，而嗜酒者则对酒情有独钟，喝起酒来没有节制。过量饮酒可导致高血脂，血液凝固性改变，血管栓塞，出血，造成股骨头坏死。
（3）有过髋部外伤史者：随着交通事业的飞速发展，交通事故的发生率也在逐年增加，生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，创伤特别是髋关节周围的创伤，可导致骨颈骨折，髋关节脱位，或髋关节周围软组织严重损伤，或骨折、脱位后反复使用粗暴手法整复，进一步加重损伤，使骨内外滋养血管断裂或淤阻或扭曲，股骨头缺血、变性、坏死而发病。据统计股骨颈骨折并发股骨头坏死者约占到该类骨折的30%。
（4）其他:潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。
