原标题:类风湿关节炎导致股骨头坏死的原因。
在临床实践中,不少类风湿性关节炎病例被认为类风湿性关节炎并发股骨头坏死。后者从临床症状上兼有两种疾病的特点,即以持续的疼痛与严重的关节病废为特征。X线上通常是有关节间隙的狭窄,在负重关节面区出现楔状或团块状密度增高区,多有塌陷。与周围广泛骨质疏松相比。呈明显对照。
同时在股骨头区内有较广泛的多数小囊变。在髋臼区也有多数小囊变或边缘骨赘形成。CT上显示股骨头与髋臼 (多数在前缘)有多数小囊变,小囊区周围硬化,边界清楚。关节间隙狭窄, 但往往在前侧股骨头出现坏死塌陷。
类风湿性关节炎是一种至今原因不明的慢性结缔组织疾病,是免疫介导损伤性又一病症。对类风湿性关节能否发生股骨头坏死,至今仍然有在很大 分歧,临床现象表明,绝大多数类风湿性关节炎发生的股骨头坏死,系由皮 质类固醇的大量使用所造成。这一类主张的学者认为,即使是激素引起股骨 头坏死,也是少量的,不像红斑狼疮那样发病率高。 另一位学者认为, 未使用激素的类风湿性关节炎,也可发生股骨头坏死,仅仅是少见而已。
类风湿关节炎导致股骨头坏死的治疗:1.对原发病变的治疗(对类风湿的治疗)。2.中医中药辩证施治。3.物理加压血管疏通治疗。4.综合治疗。