股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的早期诊断方法
1.骨内压测定：Arndldi曾对92例股骨颈骨折复位后，作股骨头、颈的骨内压测定，16例外翻型骨折中4例的头骨内压高于股骨颈骨内压，?2.67Kpa，表明头内有静脉循环不良；61例内翻型骨折中15例的脉搏波形消失，8例减弱，结果29.8%股骨头由循环紊乱。
2. 骨内静脉造影：骨内静脉造影可显示骨内静脉引流通常情况。如通畅时标之阳性，表明有两种情况：一条是通过圆韧带的闭孔静脉，另一条是通过股静脉和旋股静脉而引流通畅；如不通畅，则标之以阴性，表明股外静脉没有形成新的血管，无侧支循环形成。有报道称造影结果90%为阴性，日后均发生股骨头坏死。
3.选择性动脉造影：目前，由于此法操作复杂，易致并发症，临床上不轻易使用。有些造
影片不能做出圆满解释，其真正价值尚难定论。
4. 放射性核素内扫描：放射性核素内扫描现在已经相当普遍的使用于骨坏死的预测检查，它比X线能提前2~5个月得出诊断，其准确率达到95%。他能很明确的显示出早期由缺血而呈现的“冷区”，晚期由修复而出现的“热区”。
5.核心活检：核心活检是最可靠而准确的方法，通过取出标本的病理学检查，可确
诊是否缺血或坏死。
临床上较普遍应用的是X线检查，但不能作为早期诊断的方法，因为X线上反映出各分期改变，通常在伤后完全缺血2个月后出现。有的甚至3年后出现。所以临床症状和X线您不完全一致。
