原标题:股骨头坏死的症状诊断。
有很多医生在治疗患者(股骨头坏死患者)时,早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失,这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于初期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等,这样就会导致患者不能早日得到治疗,反而会加重病情。
其实股骨头坏死早期表现为髋关节不适,隐痛钝痛,劳累加重。随着病情发展,出现间歇性或持续性疼痛,常向大腿及膝部放射。早期因股骨头无菌性炎症刺激及患者自主性保护而出现间歇性跛行。
中期股骨头坏死,主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍;拍X线片时,会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;双侧股骨头缺血性坏死的患者表现为异常步态,即“鸭步”;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。