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原标题:有关多发性骨髓瘤的诊治问题。

有关多发性骨髓瘤的诊治问题

多发性骨髓瘤(multiplemyeloma简称MM),是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能的异常。

骨髓瘤的发病多见于中老年人,以50—60岁之间为多,小于40岁则少见。男性多于女性,男女之比约为2 1。起病缓慢,早期可数月至几年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情的进展,可出现髓外组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染、出血、高粘血综合征,肾功能衰竭等。骨髓瘤属中医学的“骨痹”、“骨蚀”、“虚劳”、“血证”、“症瘕”的范畴。

骨髓瘤有不同的临床分型和临床分期,这种分型和分期是临床治疗及预后判定的重要参考依据。中医认为本病以本虚标实,肾虚为主,毒犯骨髓出现气滞血淤、痰阻、血热等病理表现为标。治疗以补虚治本为主,活血化淤、清热解毒,化痰散结,疏肝泄热为治疗方法,以此分型证治,以达祛邪扶正之目的。

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