临床资料表明,40岁以上的中老年人以神经根型颈椎病最为常见。臂丛牵拉试验常呈阳性,压颈叩项试验也多为阳性,在颈椎4~5、5~6、6~7椎间平面颈椎脊突两侧旁开两横指处,有压病点,并向上肢放射;X光片检查可见前述骨质增生改变。目前西医无有效治疗方法,重者采用手术解除骨刺对周围组织的压迫,使症状消除。
但中老年人,尤其是老年人常很难接受手术,不愿开刀。中医推拿按摩只能对轻症有效。如果用“温经通络汤”(自拟方),常可取得意想不到的疗效。
温经通络汤的组成为:全蝎、乌梢蛇、制草乌各6克,桂枝、桃仁、红花各10克,羌活、独活、秦艽、川芎、赤芍各12克,当归15克,黄芪20克,乳香、广木香、威灵仙各15克,甘草6克。水煎服,日1剂,10天为一疗程;轻者一个疗程可愈,重者服用一个疗程后,休息2天再服一个疗程。
中医认为,本病系外感风寒湿邪,阻滞经络,以致气血阻闭不通,不通则痛。气血阻滞则经脉失养,发生头昏头痛,上肢麻木等。上方则据此病机,治以温经散寒、祛风逐湿、养血活血、通络止痛。方中桂枝、草乌、全虫、乌梢蛇温经通络;二活、灵仙、秦艽等祛风散寒除湿;当归、川芎、木香、乳香可理气活血;黄芪、赤芍、桃仁、红花益气养血,甘草调和诸药。诸药合用,共达温经通络、祛风除湿、活血止痛的目的。
如果配合在颈椎两侧的压痛点行穴位注射,效果更妙。注射药物为:当归注射液4毫升,维生素B12注射液0.5毫克(500微克),混合后注射于上述压痛点,每个穴位注射0.5~1毫升,每次注射2~3对穴位(左右各一为一对),即4~6个点,每天1次,10天为一疗程。