乳幼儿急性血源性骨髓炎的全身症状大多数较轻，尤其新生儿患者在早期不易被发现，也不发生高热，40%体温在38℃以下，白细胞增高亦仅占1/3。患肢活动大大减少，甚至可出现假性(保护性)瘫痪。
乳幼儿通常表现为肢体弥漫性肿胀(早期表皮不红)，局部压痛，肢体完全拒动是最常见的明显 体征。感染易扩散到关节。早期白细胞计数增多不一定都显著，血沉的增高多与病情的严重程度呈正比。
1.常有贫血。只有严重病例可出现高热抽搐，脱水，皮下出血，多发性脓疱以及败血症现象。并发化脓性关节炎时，该关节肿胀，且活动明显障碍。 X线检查，早期无改变，5-7天时可看到骨干端两侧有对称性软组织阴影，髓腔内局限性密度减低以 及骨皮质疏松。10-14天后可见骨膜反应，甚至可见弥漫性新骨形成，重者整个肢段骨体均可被波及。 如果并发化脓性关节炎，X线片上可见关节间隙增宽，关节周围软组织影增大。
2.乳幼儿急性血源性骨髓炎也有表现为只侵犯骨骺者，多发生于股骨远端或胫骨近端骨骺。 其起病急骤，全身症状明显，如有高热、脉速、乏力等。患肢疼痛，拒动，关节可肿胀，而且活动障碍，早期穿刺抽出液为非化脓性液。血沉增快，白细胞数增多，核左移。X线片显示受累骨骺区内骨质 破坏，呈囊状或片状透光区。故有人称为乳幼儿急性骨骺骨髓炎。
