寒冷性荨麻疹(ColdurticariaCU)是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔黏膜,甚至表现为头痛、寒战、腹泻以及心动过速等。近些年,国内外的研究者对寒冷性荨麻疹进行了很多研究,从发病机理到治疗方案都有了一些新的发现。
从病史定诊断
病史对于本病的诊断非常重要。接触冷水、冷空气或凉食物后出现风团或其他荨麻疹样损害,就应当考虑本病。少部分患者局部寒冷刺激不能激发产生荨麻疹,需要全身性寒冷刺激才可以引起泛发风团,因此,病史对于这些患者的诊断更加重要。
寒冷刺激试验对于本病有诊断价值。有报道表明,寒冷刺激试验可达到92%的阳性率。冰试管测验的最佳试验时间为3~5分钟,一般不会出现假阳性,若延长到10~20分钟,在慢性荨麻疹患者中可有17%~33%的假阳性。需注意的是抗组胺药对冰试管测验有明显的影响,使用后必须适当延长试验时间,以减少假阴性。