腰3椎位于腰椎生理前凸的顶点,由于生理前凸的存在,腰椎1~2和腰椎4~s前后缘承受压力不等,致使腰椎1~2的椎体呈前窄后宽,腰椎4~5的椎体则为前宽后窄,只有腰。椎的椎体接近前后等宽。腰椎为5个椎体的活动中心,成为腰椎前屈后伸、左右旋转的活动枢纽,且位于腰椎活动的最大部分,其横突最长,受到的应力最大。在腰。椎横突上有众多大小不等的肌肉、韧带、筋膜、腱膜附着,和相邻横突间有横突间肌,与棘突间有横突棘肌,横突前侧有腰大肌及腰方肌,横突的背侧有竖脊肌,尖端有腰筋膜附着。腰神经后支自椎间孔发出后,其外侧支穿横突间韧带骨纤维孔后,沿横突的背面和上面走行,并穿过横突的肌肉至其背侧,分出肌支支配骶棘肌,皮支下行至臀部,称为臀上皮神经。
由于腰3椎横突受到的应力很大,其上附着的软组织受损伤的机会很多,损伤后可导致局部出血,浆液性渗出,引走横突周围瘢痕粘连,肌筋膜增厚、挛缩,牵拉或卡压穿过筋膜的血管神经束而引起腰腿痛,甚至可通过相应的脊髓节段反射,引起股神经、股外侧皮神经、髂腹股沟神经支配区疼痛,亦可引起表现多样的腹部疼痛。
患腰3椎横突综合征的患者大多有长期从事弯腰活动的职业或腰扭伤史。主要表现为腰痛,亦可牵涉到臀部和下肢,甚至牵涉到腹部,弯腰后症状加重,休息后多可缓解。瘦高体型的人易患。查体可发现在腰。椎横突尖端和背侧有较明显之压痛,有时可向下肢放射,有时可触及一纤维性的软组织硬结或条索状物。X线片常显示腰。椎横突过长或肥大,有时在其 附近软组织内可发现不规则的钙化影。
患腰3椎横突综合征者,腰椎的生理平衡往往遭到破坏,引起的软组织炎症、粘连可直接影响腰椎的运动功能,成为腰椎间盘突出症的诱发因素。在腰椎间盘突出症后期,脊柱侧弯等因素可造成腰。椎横突的损伤,并发腰椎横突综合征。因此,患腰椎间盘突出症时间超过一个月者应常规检查腰3椎横突,若发现有腰3椎横突综合征的表现,应积极治疗。