梨状肌紧张试验是检查患者梨状肌与坐骨神经的关系的一种试验方法。具体做法如下:
患者仰卧位,检查者用力屈曲、内收、内旋患肢髋关节,使侧时,神经根向下移动受到限制,压力增大,引起疼痛。如突出物位于神经根的外侧时,此试验为阴性。临床上结合CT检查结果,如果有多节段梨状肌紧张并压迫坐骨神经而引起臀部疼痛和坐骨神经刺激症状者为阳性。临床上称为梨状肌综合征。梨状肌综合征是梨状肌产生炎症引起坐骨神经受压而产生的一系列症候群。腰椎间盘突出症的患者如果发病早期未得到充分的卧床休息或及时有效的治疗,腰椎功能活动的不平衡及坐骨神经干对梨状肌的影响,可诱发梨状肌的炎症,此炎症反过来又可影响坐骨神经而出现一系列症状。
梨状肌紧张试验可检查腰椎间盘突出症患者是否并发梨状肌综合征,如果有,应在治疗腰椎间盘突出症的同时积极治疗梨状肌综合征,可有效帮助腰椎间盘突出症的治疗。有的患者腰椎间盘突出症的症状消失后,未积极治疗梨状肌的病变,仍存在梨状肌综合征的部分症状,如臀部轻微疼痛不适,下肢血液循环缓慢,有时出现放射痛的症状等,这些症状可影响腰椎的功能活动而诱发腰椎间盘突出症的复发。因此,梨状肌病变的治疗对腰椎间盘突出症患者来说非常重要。