对于老年腰椎间盘突出症患者，可先采用非手术治疗，包括短暂的卧床休息、应用止痛药，采用补钙措施如常做户外活动，多晒太阳，鼓励喝牛奶、豆浆，适当补充维生素A、D胶丸，口服补钙片等。
对于那些非手术治疗无效的患者，可采用手术治疗，传统观点认为，手术仅适用于青壮年，老年人则宜保守治疗。由于高龄患者病程长，多次反复发作，多有牵引推拿及椎管内封闭治疗史，脊柱组织蜕变明显，腰椎间盘突出症单纯突出者少见，多合并椎管狭窄、黄韧带肥厚，钙化、后纵韧带钙化、神经根管狭窄、侧隐窗狭窄、椎体后缘骨质增生等病变，保守治疗难以达到满意效果且易复发。
早期手术治疗对改善生活质量、防止由于因腰腿痛而长期卧床所产生的并发症十分必要。术前详细、充分全身情况检查，准确评价病人对手术的耐受性，对有合并症暂时不适合手术治疗的病人在进行积极有效的治疗待身体情况好转，可以耐受手术时宜及时进行手术治疗。对高龄腰椎间盘突出症，重视充分必要的术前准备及术中、术后的正确处理，手术治疗是可以取得满意效果。
