股骨头坏死的诊断依据包括以下几个方面：
(1)病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等。
(2)症状：髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。
(3)体征：腹股沟中点或大粗隆压痛，髋关节各种活动受限，以外展内旋受限为主，"4"字征阳性，患肢短缩，肌肉萎缩。
(4)X线片：骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节面塌陷不平，出现台阶征，关节间隙狭窄，可伴病理骨折或半脱位。
(5)CT：局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄。
(6)MRI：依不同分期表现各异。
(7)骨内压测定：正常股骨头内基础压力应低于4KPa，加强试验应低于5.3KPa，股骨头坏死时骨内压升高 。
